成才要素
黄宏兴教授是广东省名中医,广州中医药大学教授。现任广州中医药大学第三附属医院骨质疏松研究所所长,广东省中医骨质疏松病专病医疗中心主任,是广州中医药大学国家级和省级重点学科骨伤科学骨质疏松方向和广东省首批中医名科“骨质疏松病”学术带头人。从医30余载,学验颇丰。黄教授认为,现代中医骨科成才,不外乎树德、经典、实践、教学相长、衷中参西。
1.树德为先
什么是医德?如叶天士在《临证指南医案·华序》中所说:“良医处世,不矜名,不计利,此其立德也”。“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想”。作为医者,有一颗救苦之心、不求功名、不计得失,始终把治病救人放在首位,做到以德为先,才能称得上为良医。
2.常温经典
中医古籍经典是中医药发展的基石,中医的精髓蕴藏于中医经典之中, 要学好中医就要读好经典, 是所谓“勤求古训”,必须精度背诵,熟记于心。在临床实践过程中常常翻阅,细细揣摩,每每都有新的感悟,总是不经感叹于古人思维之开阔、处方之细腻精妙。“今以至精至微之事,求之于至粗至浅之思,岂不殆哉?”,所以中医经典古籍必须反复学习,才能领悟其中之妙,做到融会贯通,活学活用。中医治疗骨伤科疾患的特色之一就是强调整体观念,内外兼治是骨伤科医师的基本功,学习中医骨伤科,除了学习中医经典著作,还必须要钻研历代骨伤科文献,例如《仙授理伤续断秘方》、《世医得效方》等。
3.实践为重
“知之愈明,则行之愈笃;行之愈笃,则知之益明”,掌握中医理论知识的同时注重临床实践,做到独立思考,辩证处方。“知而不能行,只是知得浅”,只有在实践中才能暴露不足,积累经验。骨伤科较之内科,更加注重动手能力。中医骨伤科是操作性很强的一门临床学科,中医骨伤科医师就是中医内科医师加上一双懂得续觔接骨的手,只有在临床实践中不断磨练,才能达到《医宗金鉴·正骨心法要旨》所谓“一旦临症,机能于外,巧生于内,手随心转,法从手出”的境界。
4.教学相长
在专注临床与科研的同时,注重教学工作,致力中医文化的传承。黄教授于1985毕业留校任教,担任医疗一系的助教,1993年后调任至广州中医药大学第三附属医院,一直在临床和教学中努力,带出来一大批优秀的中医人才。“是故学然后知不足,教然后知困;知不足然后能自反也,知困然后能自强也”,在引导学生的同时提升自己。同时,医学作为一门经验学科,需要不断积累,“白首穷经通秘义,青山养老度危时”,必须意志坚定,做到学无止境。
5.衷中参西
中医学和西医学都是人类智慧的财富,两者各有所长,彼此不能取而代之,自从天津医院提出“动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作”这四大原则后,中西结合模式治疗骨伤科疾病成为时代主流。身为中医要坚持中医为主的道路, 但不要受学科, 学派、中西医之分影响。尤其要善于把西医知识融于中医中来加以消化吸收和利用, 为中医服务。中医“有可为,有可不为”,一切医疗活动都应以利于患者为原则,医者不可有门户之见,而漠视现代医学的技术,使患者未能得到最佳的治疗,是为违背医德;亦不可妄自菲薄,认为中医低人一等,要树立中医自信,充分发挥中医药的特色和优势,让中西医之间深度融合,更好地发挥中西医结合治疗优势。
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